Konya’da 37 yaşındaki hastanın kalbindeki delik kapalı yöntemle tedavi edildi

Konya’da kalp deliğine ameliyatsız müdahale

Konya’da uzun süredir göğüste yanma, çarpıntı, nefes darlığı ve efor sırasında çabuk yorulma şikayetleri yaşayan 37 yaşındaki Hürriyet Asan’ın kalbindeki doğuştan gelen delik, göğüs kafesi açılmadan gerçekleştirilen kapalı yöntemle kapatıldı.

Dört çocuk annesi Asan’ın şikayetlerinin özellikle merdiven çıkarken ve günlük fiziksel aktiviteler sırasında belirginleştiği öğrenildi. İlk olarak Konya Numune Hastanesi’ne başvuran hasta, burada yapılan değerlendirmelerin ardından ileri tetkik ve tedavi için Konya Beyhekim Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği’ne sevk edildi.

Kalbinde 12 milimetrelik açıklık tespit edildi

Kardiyoloji Uzmanı Doç. Dr. Azmi Eyiol ve ekibi tarafından yapılan transözofageal ekokardiyografi (TEE) incelemesinde, hastanın kalbinin sağ ve sol kulakçıklarını birbirinden ayıran duvarında 12 milimetrelik açıklık tespit edildi.

Atriyal septal defekt (ASD) olarak adlandırılan bu durumun doğuştan gelebildiği ve bazı hastalarda uzun yıllar herhangi bir belirti vermeden ilerleyebildiği belirtildi.

Uzmanlara göre açıklığın küçük veya orta boyutta olduğu bazı vakalarda belirtiler çocukluk döneminde ortaya çıkmayabiliyor. Yıllar içerisinde kalbin sağ tarafına geçen kan miktarının artması ise nefes darlığı, çarpıntı ve efor kapasitesinde azalma gibi şikayetlere yol açabiliyor.

Göğüs kafesi açılmadan kapatıldı

Yapılan incelemeler sonucunda Asan’ın kalbindeki açıklığın perkütan yöntemle kapatılmasına uygun olduğu belirlendi.

Bunun üzerine açık kalp ameliyatı yerine kapalı anjiyografik yöntem tercih edildi. Sağ kasık bölgesindeki toplardamardan kateterle kalbe ulaşan ekip, özel çift yönlü şemsiye şeklindeki kapatma cihazını kullanarak 12 milimetrelik açıklığı kapattı.

İşlem sonrasında yapılan ekokardiyografi kontrollerinde kapatılan bölgede kan kaçağı bulunmadığı görüldü. Hastanın göğüs kafesi açılmadığı için iyileşme sürecinin de kısa olduğu bildirildi.

24 saat sonra taburcu edildi

Operasyonun ardından takipleri yapılan Hürriyet Asan, işlemden yaklaşık 24 saat sonra taburcu edilerek evine gönderildi.

Asan, tedavi öncesinde kalp ameliyatı geçirecek olmanın kendisinde endişe oluşturduğunu ancak uygulanan yöntemin düşündüğünden çok daha rahat geçtiğini anlattı. Herhangi bir ağrı ve sızı yaşamadığını belirten Asan, özellikle göğsündeki yanma hissinin ortadan kalktığını ve günlük yaşamına yeniden rahat şekilde devam edebildiğini ifade etti.

Her hasta kapalı yönteme uygun olmayabilir

Kardiyoloji Uzmanı Doç. Dr. Murat Ziyrek ise perkütan yöntemin uygun hastalarda önemli avantajlar sağladığını belirtti.

Kasık yoluyla gerçekleştirilen yöntemde göğüs kafesinde cerrahi kesi oluşturulmadığı için hastanede kalış süresinin kısalabildiği ve hastaların günlük yaşamlarına daha hızlı dönebildiği ifade edildi. Ancak yöntemin uygulanabilmesi için kalpteki açıklığın yapısı ve hastanın anatomik özelliklerinin ayrıntılı şekilde değerlendirilmesi gerekiyor.

Türk Kardiyoloji Derneği'nin bilimsel programlarında da atriyal septal defektlerin perkütan yöntemlerle kapatılmasına yönelik uygulamalar ve hasta seçiminin önemine ilişkin oturumlar yer alıyor.

Konya’da gerçekleştirilen bu işlemle birlikte, uygun hastalarda kalp deliğinin göğüs kafesi açılmadan ve kısa hastane yatışıyla tedavi edilebildiği bir kez daha ortaya konuldu.